Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника – выпячивание либо выпадение межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника в позвоночный канал. Симптомы этого заболевания могут быть разными и зависят от места образования грыжи. Однако основной симптом – боль в области шеи.

Кроме того, в результате защемления нервных окончаний могут наблюдаться потеря внимания, головные боли, головокружения, мигрени, нарушения координации, онемение и покалывания в руке, слабость или же мышечный спазм в руках. Как же можно вылечить грыжу шейного отдела позвоночника? Давайте разбираться.

Содержание статьи:
Немедикаментозное лечение грыжи
Медикаментозная терапия
Физиотерапия
Мануальная терапия
Хирургическое лечение

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

Многих интересует вопрос: возможно ли излечить шейную грыжу полностью? Но однозначного ответа на него, к сожалению, нет, так как эффективность терапии зависит от многих факторов. Среди них можно отметить: причины появления болезни и ее стадия, возраст больного, локализация грыжи, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схему лечения должен назначать только врач после полного обследования больного.

Консервативная терапия все же полагает, что излечение может быть достигнуто и без оперативного вмешательства. Основными целями лечащего врача являются:

• устранение болей;
• избавление больного от неврологических синдромов;
• предупреждение прогрессирования заболевания и появлений новых грыж.

Немедикаментозные методы

При наличии грыжи в шейном отделе позвоночника необходимо внести изменения в повседневную жизнь. Нужно свести к минимуму такие движения, которые могут спровоцировать защемление нервных окончаний. Из-за этого в первые дни при сильно выраженном болевом синдроме рекомендуется ограничить движения по максимуму, вплоть до постельного режима. При этом лучше всего использовать специальные ортопедические матрасы и подушки, которые обеспечивают физиологическое положение тела.

Кроме этого, больному может назначаться ношение специальных бандажей и корсетов для шеи, которые фиксируют ее в таком положении, при котором предотвращаются резкие повороты и уменьшается двигательная активность.

Медикаментозная терапия

НПВС

Применение НПВС является основным методом консервативной терапии грыжи шейного отдела. Эти препараты оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В период острой фазы препараты этой группы назначаются преимущественно в виде инъекций, а в дальнейшем возможен переход на таблетированные, капсулированные и ректальные формы.

Наиболее широко применяются следующие средства:

• Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
• Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
• Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
• Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
• Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
• Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
• Пироксикам (Ревмадор, Саникам);
• Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).

Хондропротекторы

Эта группа средств назначается для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани позвонков. Также они оказывают и регенерирующее действие, частично восстанавливая пораженный позвонок. Особо целесообразно их применение при сочетании межпозвоночной грыжи и остеохондроза.

Назначаются хондропротекторы чаще всего в виде инъекций (препараты: Алфлутоп, Мукосат и Нолтрекс). В период поддерживающей терапии возможно применение таблетированных форм (Структум, Артра, Дона, Терафлекс).

Миорелаксанты

Эта группа препаратов действует расслабляющее на скелетную мускулатуру, в результате чего устраняется мышечный спазм и улучшается кровообращение. Это позволяет немного ослабить болевой синдром. Следует учитывать, что миорелаксанты расслабляют абсолютно все группы мышц, что в некоторых случаях может иметь негативные последствия.

Наиболее часто применяется Мидокалм и Сирдалуд.

Средства для улучшения кровообращения

Наличие грыжи приводит к нарушению кровообращения в прилегающих тканях. Для того чтобы устранить этот негативный процесс, назначаются препараты, улучшающие капиллярное кровообращение. Это Трентал, Кавинтон, Эуфиллин и др.

Витамины

Применение витаминов группы В помогают сгладить неврологические изменения, которые вызвала грыжа. При этом они уменьшают болезненные ощущения и восстанавливают чувствительность тканям. Они могут применяться в пероральных и инъекционных формах. Препараты: Неуробекс, Мильгама, Нейромультивит и др.

В пожилом возрасте грыжам часто сопутствует остеопороз. В этих случаях неплохие результаты дает применение кальция в комплексе с витамином D.

Паравертебральные блокады

Паравертебральные блокады  являются самым мощным способом снять болезненный синдром. При этом лекарства вводятся непосредственно в зоне патологического процесса. Эти манипуляции может выполнять только высококвалифицированный специалист в условиях ЛПУ. В домашних условиях проведение блокады запрещено!

Для блокады обычно используют анальгетик в сочетании с кортикостероидом пролонгированного действия. Анальгезирующее средство оказывает обезболивающее действие, а действие гормона направлено на снятие воспаления.

Применение мазей

Облегчить состояние на начальной стадии заболевания поможет и применение различных мазей, кремов и гелей. В зависимости от состава эти препараты для местного применения могут оказывать болеутоляющее, противовоспалительное, согревающее, охлаждающее, регенерирующее, раздражающее, улучшающее кровообращение, восстанавливающее действие.

Также эти лекарственные средства назначаются в комплексном лечении грыж позвоночника. Следует помнить, что при появлении боли в области шеи нужно обращаться за помощью к доктору, а не бежать за очередным тюбиком обезболивающей мази в аптеку. Это поможет предотвратить развитие осложнений и усугубление болезни.

Представители:

• Фастум гель;
• Долобене;
• Дип Хит;
• Дип Рилиф;
• Финалгель;
• Финалгон;
• Вольтаен эмульгель;
• Капсикам;
• Хондроксид;
• Никофлекс;
• Траумель С;
• Цель Т.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, массажи, а также занятия лечебной физкультурой можно начинать только через 2 недели со времени исчезновения боли.

Из физиотерапевтических процедур наиболее часто применяют :

• электрофорез;
• фонофорез;
• грязелечение;
• магнитотерапию;
• тепловые и холодовые процедуры.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальный курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих болезней.

Мануальная терапия

Этот вид лечения эффективен в тех случаях, когда грыжа сочетается со смещением межпозвонковых суставов. Мануальный терапевт оказывает глубокое воздействие на позвонки шейного отдела своими ладонями. При этом ставятся на место выпавшие диски, снимается напряжение мышц и сходят отеки тканей.

Очень важно обращаться только к квалифицированным специалистам, так как непрофессиональный подход к процедуре может привести к усилению боли и ухудшению общего состояния.

Хирургические операции

В некоторых случаях, когда диск, несмотря на проводимое лечение, продолжает смещаться, назначается оперативное вмешательство для лечения грыжи.

Операция показана в таких случаях:

• улучшений не наблюдается в течение 6 месяцев консервативной терапии;
• нет стойкого результата лечения: состояние то улучшается, то вновь ухудшается;
• сильные боли постоянного характера;
• секвестированная грыжа;
• появление частичных либо полных параличей ног;
• нарушение работы органов малого таза.

Чаще всего проводится дискэктомия – удаление грыжи. Однако такая операция весьма травматична и может спровоцировать развитие инфекционных и неврологических осложнений. Поэтому все большую популярность завоевывает микродискоэктомия. Ее проведение полностью контролируется под микроскопом.

Наиболее современным методом является лазерное удаление грыжи с дальнейшей имплантацией нового диска.

После операции в течение 3 месяцев следует безоговорочно придерживаться следующих правил:

• не поднимать более 5 кг;
• нельзя совершать резкие повороты и движения;
• избегать продолжительного сидячего положения;
• запрещается играть в спортивные игры, требующие подвижности;
• следует избегать сквозняков и переохлаждений.

Альтернативные методы лечения

Существуют и альтернативные методы лечения шейной грыжи. Однако о них можно услышать и восторженные отзывы, и негативные.

Примером таких методов является кинезитерапия. Она исключает прием фармацевтических средств и заключается в занятиях на специальных тренажерах, применении физиотерапии.