Степени (стадии) шейного остеохондроза

Остеохондроз в современном понимании этого термина – заболевание дегенеративное, то есть связанное с изношенностью структур позвоночника. Совсем не обязательно быть семидесяти лет от роду, чтобы обнаружить у себя эту патологию. Дегенерация позвонков и межпозвонковых дисков могут происходить и в результате чрезмерной нагрузки на них, что нередко встречается, к примеру, у спортсменов. Какие же существуют степени (стадии) шейного остеохондроза?

Содержание статьи:
Что важно знать об остеохондрозе шеи
1 степень (стадия) шейного остеохондроза
2 степень
3 степень болезни
4 степень

Что важно знать о шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз может начаться незаметноРезультаты последних отечественных и зарубежных исследований говорят о том, что рост остеофитов, который происходит при остеохондрозе, - процесс системный. Иными словами, это явление наблюдается во всех суставах организма в большей или меньшей степени. Это может означать, как минимум, то, что больные с артрозом суставов стоп, к примеру, в любой момент могут ощутить боли в области спины и шеи, даже если диагноз «остеохондроз» им никогда не выставлялся.

Таким образом, фактором риска шейного остеохондроза является артроз любых других суставов. Другие факторы риска этого состояния – малоподвижный образ жизни и труда, долгое сидение за компьютером, не рационально обустроенное рабочее место, остеохондроз у родственников.

Нужно отметить, что термин «остеохондроз», в принципе, существует только в русскоязычной литературе и не совсем верен. Вот почему пациентам из России бывает сложно консультироваться у зарубежных врачей, ведь западная наука обозначает остеохондропатии собирательным названием дегенеративных болезней позвоночника, а отечественный термин не приемлет.

Тем не менее, в российской медицине накоплен огромный опыт диагностики и лечения болезней, связанных с изменением нормальной структуры позвонков и межпозвонковых дисков, как бы эти болезни не назывались.

С точки зрения выраженности симптомов отечественная вертебрология (наука о болезнях позвоночника) выделяет четыре степени.

1 степень

1 степеньОстеохондроз шейного отдела первой степени – начальная стадия заболевания, протекает чаще всего незаметно, поскольку ни болей, ни нарушения каких-либо функций не вызывает.

Изредка больные жалуются на быстро проходящие головные боли или незначительные боли «внутри шеи», ощущение мышечного напряжения в области шеи и верхней части спины.

На этой стадии болезни необходимо серьезно задуматься о профилактике дальнейшего развития процесса. Если в прошлом была травма шейного отдела, пусть незначительная, имеет смысл выполнить магнитно-резонансную терапию для уточнения состояния межпозвонковых дисков и исключить наличие формирующейся грыжи.

При отсутствии каких-либо структурных изменений пора начинать регулярные упражнения из области лечебной физкультуры: только увеличив регулярную активность, подвижность шейного отдела, пациент может самостоятельно остановить развитие остеохондроза.

Кроме этого, показан курсовой прием хондропротекторов. Эти лекарства улучшают питание всех хрящевых структур организма, за что «скажут спасибо» не только  позвоночник, но и стопы, колени, плечи, локти.…

В настоящее время на фармакологическом рынке представлено множество препаратов и БАДов под кодовым названием «хондропротекторы», но не все они имеют в своем составе действительно эффективные вещества: хондроитин и глюкозамин. А вот какое-либо изменение диеты, а также прием препаратов кальция на течение остеохондроза, вопреки распространенному мнению, никак не влияет.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени

2 степеньНа этом этапе впервые выявляется клиника радикулита. Если процесс не был остановлен на уровне первой степени, то межпозвонковый диск начинает ссыхаться, его высота уменьшается, он начинает хуже играть свою роль буфера между двумя позвонками.

В результате этого нервные корешки, отходящие от спинного мозга как раз на уровне межпозвонкового пространства, оказываются «между молотом и наковальней». Нахождение в вертикальном положении, езда в транспорте, а также повороты головы причиняют пациенту сильную боль, он вынужден принимать анальгетики.

Страдает работоспособность, ухудшается сон, больных беспокоят слабость, вялость, утомляемость, «разбитость». Часто они обращаются за помощью к ЛОР-врачам, терапевтам, инфекционистам, и лишь пройдя несколько «кругов», оказываются у невролога или ортопеда.

Ущемленный корешок воспаляется, болевые ощущения могут распространяться по ходу нерва не только в отдаленные от места «происшествия» участки шеи, но и на область груди, лица, верхней части спины. Возникает защитная реакция мышц на боль: они напрягаются, становятся плотными, что еще больше увеличивает давление на нервный корешок. Так возникает замкнутый круг, из которого обычно трудно выйти без обращения за специализированной помощью.

На данном этапе хороши все средства – и медикаментозные, и нелекарственные. Эффективен обычно прием нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и витаминов группы В, улучшающих питание ущемленного корешка. Найз - нестероидный препарат

Нестероидные противовоспалительные средства следует предпочесть привычным для жителей постсоветского пространства анальгетикам из-за более высокой эффективности и гораздо меньшего риска развития побочных эффектов.

Целесообразно обращение к акупунктурным методикам для снятия боли и мышечного напряжения. Показан курс массажа шейно-воротниковой зоны, это устранит болезненный мышечный спазм и «освободит» нервный корешок.

Пожалуй, остеохондроз второй степени – единственная ситуация, когда может быть рекомендована мануальная терапия. Стоит только помнить, что обращаться к мануальному терапевту относительно безопасно при соблюдении двух условий: полное завершение курса назначений и процедур, снимающих мышечный спазм, и высокая квалификация этого специалиста. После снятия болей начинают или продолжают прием хондропротекторов.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени

К сожалению, на практике редко бывает так, чтобы все указанные рекомендации соблюдались полностью, целенаправленно и последовательно. Обычно пациенты ограничиваются приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, иногда дополняя это курсом массажа. Нетрудно догадаться, что эффект подобное «лечение» носит временный, а патологический процесс прогрессирует.

Межпозвонковый диск окончательно теряет прочность и надежность, «продавливается» в спинномозговой канал (кзади от позвоночного столба) или кпереди от позвоночника (более благоприятная ситуация с точки зрения клиники и прогноза). Постепенно выраженность «продавливания» (протрузии) увеличивается, возникает грыжа диска.

3 степеньБолевые ощущения могут сохраняться, усиливаться, ослабляться, менять свой характер и локализацию. К другим новым симптомам можно отнести мышечную слабость, синдром хронической усталости, чувство «затекания» или онемения в руках,  «ползания мурашек» или частичную потерю кожной чувствительности.

На этом этапе заболевания бьют тревогу уже хирурги. Если остеохондроз зашел так далеко, значит, дальнейшее прогрессирование неизбежно, а «запас прочности» у сдавленных участков спинного мозга и спинномозговых корешков не так велик, как это кажется большинству пациентов.

Обезболивающие средства и хондропротекторы в данной ситуации практически бесполезны, кроме того, они, как любые лекарства, имеют свой спектр нежелательных реакций. Это еще больше усугубляет состояние больного.

Физиотерапевтические методы обладают в данном случае весьма скромным лечебным эффектом, а мануальная терапия противопоказана. В большинстве случаев крупные грыжи межпозвонковых дисков, приводящие к развитию описанных выше неврологических симптомов, лечатся хирургически.


4 степень развития остеохондроза шеи

Ряд вертебрологов выделяют следующую – четвертую – стадию, при которой от хрящевой структуры диска уже ничего не остается, она полностью замещается плотной фиброзной тканью, напоминающей по структуре толстое сухожилие.

Считают, что на этой стадии остеохондроза грыжа диска может стать неоперабельной из-за слишком плотного сращения  фиброзной ткани с сосудистыми и нервными структурами позвоночника.

Таким образом, невнимательное отношение к малейшим болям со стороны шеи, пренебрежение лечебной физкультурой, рекомендациями по организации рабочего места может с течением времени самым негативным образом сказаться на состоянии здоровья, когда даже современная хирургия позвоночника, с ее передовыми технологиями, будет бессильна восстановить подвижность в шейном отделе и избавить от неврологических симптомов.



загрузка...

Подберите бесплатно врача-невролога в вашем городе онлайн: